Наши зубы состоят из органической ткани, нервных окончаний и сосудов (пульпы), покрытых зубной эмалью. Каждая составляющая этой сложной системы важна для здоровья зубов. Если не соблюдать все требования к гигиене ротовой полости, пренебрегать регулярными визитами к стоматологу, то может возникнуть острое воспаление пульпы – пульпит. В пульповую камеру попадает инфекция, провоцирует воспаление и дальнейшее распространение инфекции. Воспаление часто сопровождается острой болью, которая усиливается ночью. Она и вынуждает пациентов обратиться к стоматологу.
Лечение пульпита: причины возникновения, диагностика, методы лечения. Биологический метод лечения пульпита. Хирургический метод лечения пульпита.
Причинами пульпита могут стать:
не вылеченный или плохо вылеченный кариес;
скачки температуры: переохлаждение, ожоги;
травма зуба: скол, трещина;
патологическая стираемость.
Боль является одним из признаков при диагностике лечения пульпита. Конечно, для диагностики очень важны визуальный осмотр и опрос пациента. Если замечен кариес, то проводят зондирование кариозной полости. Рентген позволяет выяснить, насколько поражены внутренние ткани, где находится воспаление и его размеры.
Для определения и функциональности нервной системы могут назначить электродиагностику. Здоровая пульпа отзывается на электрический сигнал незначительной болью, у пораженной снижена нервная чувствительность. Электродиагностика помогает определить, следует ли зуб удалить или его еще можно вылечить и восстановить.
Методы лечения пульпита
Количество посещений, которые требуется для лечения пульпита, определяется индивидуально для каждого пациента и зависит от сложности случая. Возможно, потребуется от 2 до 5 сеансов продолжительностью 1-2 часа.
Обезболивание при лечении пульпитов становится обязательным первым этапом, какой бы способ лечения не выбрал стоматолог. Выбирается биологический или хирургический метод.
Биологический метод лечения
Медикаментозный или биологический метод лечения пульпита выбирают в том случае, когда болезнь находится на ранней стадии. Лекарствами снимают воспаление и отек. Показаниями к применению этого метода становятся случаи, когда ткань еще можно спасти. Если пульпит случайно обнаружили при лечении кариеса, или пациент успел обратиться к стоматологу в первые часы возникновения острого гнойного пульпита.
В таком случае:
антибиотиками снимают воспаление;
проводится обработка полости пульпы антисептическими средствами;
удаляется воспаленная часть;
полость заполняется пастой для стимулирования выработки дентина, накрывается временной пломбой;
завершающим этапом лечения становится установка постоянной пломбы.
Однако при биологическом методе требуется регулярно делать рентген. Таким образом контролируется отсутствие повторного воспаления.
Хирургический метод лечения
Хирургический метод лечения применяется в случае некротических повреждений тканей более 60%, если предполагается использовать зуб как опора для мостиков и некоторых других показаниях. Этот способ предполагает полное удаление пульпы. В особо сложных случаях возможно и полное удаление зуба.
Этапы лечения включают:
обезболивание;
вскрытие и препарирование воспаленного участка;
удаление нерва;
наложение лекарственных составов;
пломбирование корневых каналов и зуба.
Использовать при этом можно девитальные и витальные методы лечения пульпита.
Витальный метод:
удаление пульпы сразу под местной анестезией. Анестезия позволяет раскрыть полость зуба и удалить воспаленные ткани.
проведение тщательной обработки инструментами корневых каналов, для снятия слоя инфицированных тканей.
обработка корневых каналов антисептиками. Возможно наложение временных пломб с противовоспалительными пастами.
установка постоянной пломбы.
Девитальный метод лечения пульпита основывается на использовании особых девитализирующих средств, например, мышьяка.
— введение средства на определенный срок в полость зуба.
— удаление нерва.
— пломбирование корневых каналов.
Зубная боль после лечения пульпита
В течение некоторого времени возможны боли после лечения пульпита зуба. Стоит ли при этом повторно обращаться к врачу? Если боль несильная и постепенно уменьшается, то после такой непростой процедуры как лечение пульпита — это нормально. Полностью боль должна пройти за 3-4 дня. При усилении боли, если она сопровождается отеками, повышением температуры, следует как можно скорее записаться к стоматологу на повторный прием. Вовремя выявленные причины осложнения предотвратят повторное развитие болезни и ее осложнения. Рентгеновский снимок зуба в этом случае обязателен.
Симптомы могут включать боли при прикусывании, появление боли при контакте с холодными или горячими напитками, а также отек десен вокруг пораженного зуба.
Лечение пульпита обычно включает удаление воспаленной пульпы, очистку каналов зуба и их заполнение специальным материалом. В случае необходимости может потребоваться корневое каналное лечение.
Процедура лечения пульпита проводится под местным наркозом, что минимизирует болевые ощущения у пациента. После процедуры может быть небольшой дискомфорт, который обычно проходит в течение нескольких дней.
Регулярные посещения стоматолога для профилактических осмотров и своевременное лечение кариеса могут помочь предотвратить развитие пульпита. Регулярная гигиеническая чистка также является важной частью профилактики.
Восстановление после лечения пульпита может зависеть от сложности случая. Обычно большинство пациентов восстанавливаются в течение нескольких дней, но индивидуальные особенности могут влиять на это.
После лечения важно соблюдать рекомендации врача по уходу за зубами, регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и следить за своими устными гигиеническими привычками.
